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診察で大切にしていること

不妊治療においては、患者さんが同じ年齡や症状でも、奥さまの年齢やご夫婦の経済的な余裕の有無によって、治療法は大きく変わってきます。医療上正しい選択であっても、それが、ご夫婦にとって必ずしもハッピーな治療法とは限りません。

たとえば、精子の数が少ない場合、体外受精を薦めるのが一般的な考え方ですが、経済的余裕のないご夫婦や、自然妊娠でお子さんをつくりたいと望んでいるカップルには、体外授精がベストの治療とは言えません。しかし、患者さんの希望より、妊娠率の向上のみを重要視した治療が行われがちであることも事実です。もちろん同じ症状で、金銭的にも余裕があり、すぐに子供がほしいと思っているご夫婦には、それに合った治療を行います。いずれにしても、ご夫婦が何を求めているかということを優先して、治療法を検討する。これは医師として私が一番大切にしていることです。

 

自然妊娠を希望するご夫婦であれば、(男性に不妊の原因がある場合)選択肢としては、まず精子力を高める治療を考えます。ただこれもまた難しく、風邪のように、この薬を飲めば効果てきめんという特効薬は、未だ開発されていません。漢方薬やビタミン剤などを組み合わせて、未使用の人よりは平均的に精子の状態がよくなるというデータはありますが、その人にその薬が必ず効くかどうかまで突き詰めた医学研究はありません。私たちも、そうした背景をご理解いただいた上で、薬物治療に取り組むか否かを、患者さんご自身でご判断いただくようにしています。

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